만성중이염.hwp

1. 자료설명


목차



목차

1. 정의

2. 원인

3. 임상증상

4. 진단적 평가

5. 관리

(1) 내과적 치료

■ 수술을 받지 않는 만성중이염 시 주의 점 ■

(1) 외과적 중재

6. 합병증

7. 간호사정

8. 간호중재

(1) 안위감 증진

(2) 감염의 확산방지

(3) 감각 변화 모니터

9. 환자교육

10. 평가

■ 만성중이염 시 수술 ■

(1) 고막 성형술

(2) 고실 성형술

(3) 폐쇄형 유양 돌기 절제술

(4) 이소골 재건술

(5) 개방형 유양 돌기 절제술

(6) 중이 근치 수술

(7) 수술 후 간호



2. 목차 및 본문내용


본문내용



(1) 외과적 중재

대부분의 경우 만성 중이염이 심할 경우 수술을 해서 완치하는데 염증의 범위와 정도에 따라 수술의 종류는 다양하다.

염증이 경미한 경우는 귀 안쪽으로만 수술 (고막 성형술, 고실 성형술)을 할 수 있다.

최근까지 농이 나왔던 오래된 염증의 경우는 대개 귀 뒤에 5cm 정도의 피부절개를 하고 유양동과 중이에 대한 수술(유양동 삭개술, 고실 성형술)을 같이 한다.

수술은 대부분 입원하여 수술 장에서 시행한다. 고막 성형술, 고실 성형술의 경우는 국소마취로 수술할 수 있지만 조건이 나쁜 고막 성형술, 고실 성형술의 경우와 유양동 삭개술의 경우는 대개 전신 마취하에 시행한다. 중이염 수술 부위에는 안면신경, 달팽이관, 뇌, 큰 혈관 등 위험한 구조물이 많아 걸리며 병의 정도에 따라 더 많은 시간이 필요하기도 하다.

고막 성형술의 경우에는 수술 후 2-4일 째 , 유양동 삭개술 및 고실 성형술의 경우는 수술 후 4-6 일째 퇴원하는 경우가 많다. 퇴원 후에는 2-3일 간격으로 수주동안 외래 통원치료를 받아야 하고 수술 후 2-3 주 쯤 귀 안에 넣은 거즈 또는 다른 물질을 뽑는다. 그 뒤에도 정기적으로 1년에 2-4 번 진료를 받아야 하는 경우도 있다.

염증이 너무 심하거나 진주종에 의해 이소골이 많이 파괴되어 있는 경우는 염증을 제거하면서 고막을 만들어 주는 1차 수술을 하고 6개월 내지 1년 후 청력 개선을 위한 2차 수술을 하기도 한다.

6. 합병증

크게 내이에 생기는 합병증과 두 개내 합병증으로 나뉜다.

1) 내이 합병증: 청력 손실, 현기, 내이염, 안면 신경마비 등

2) 두 개내 합병증: 뇌막염, 뇌염, 뇌농양 등이 대표적이다.

번호 제목 날짜
4580 [간호학] 정신 간호 병동 실습 일지 2018.02.23
4579 중증정신질환의 회복과 증거기반실천조사 2018.02.19
4578 노화(The Life Course) 2018.02.18
4577 간호학과 보건소 실습일지 모음 2018.02.03
4576 간호 보건소 실습일지 (10일) 2018.02.03
4575 [A+ 레포트] 공황장애의 모든 것 2018.01.09
4574 간호이론 -간호이론을 적용하여 기술하시오. 헨더슨의 기본간호행위 14가지, 트라벨비의 세 가지 환자-간호사 상호작용, 뉴먼의 건강관리체계모형- 간호이론 방송통신대 기말추가시험 과제 2017.12.21
4573 트라우마의 사례와 극복방법 분석 2017.12.08
4572 의료기관 인증제도의 개선책 ; 의료기관 인증의 내용과 사례 분석 2017.12.08
4571 뇌졸중 케이스 (질병의 기술, 간호사정, 임상검사 등) 2017.11.29
4570 당뇨병 (정의, 진단, 증상, 치료과정 등등) 2017.11.29
4569 충수돌기염의 원인, 간호중재 등 총정리 2017.11.29
4568 소아 신증후군 총정리 (원인, 예방, 치료 등) 2017.11.29
4567 결장암 총정리 (원인, 증상, 치료 등) 2017.11.29
» 만성중이염의 원인, 치료 간호중재 등 2017.11.29
4565 담관암의 증상 및 치료 총정리 2017.11.29
4564 [침구과학] 교통사고로 인한 Lt. chest pain 과 multiple contusion을 호소하는 환자 사례에 대한 고찰 2017.11.22
4563 현대 성인병에 있어서 새로운 대안, 동양의학 2017.11.17
4562 간(肝)을 통해서 본 한의학과 서양의학의 비교 및 분석 2017.11.16
4561 동양과학은 비과학적인가 과학적인가 2017.11.15