carcinoma.hwp

1. 자료설명


목차



1. 병태생리 / 원인

2. 임상 증상

1) 우측 결장암

2) 횡행 혹은 좌측 결장암

3) S 상 결장 원이부 및 직장암

3. 진단적 평가

(1) 일상적인 검사

1) 전신과 복부진찰

2) 수지검사

(2) 혈액의 유무에 대한 대변검사

(3) CEA

(4) 직장경 및 S 상 결장경

(5) 굴곡성 결장 내시경

(6) 대장 조영술

(7) 전산화 단층 촬영술

■ 결장 직장암의 조기 발견을 위한 지침 ■

4. 암의 단계와 예후

5. 치료

(1) 외과적 관리

(2) 방사선 요법

(3) 화학요법



2. 목차 및 본문내용


본문내용



결장암은 부위와 병변의 진행 정도에 따라서 증상이 달라진다.

1) 우측 결장암

맹장, 상행결장, 간곡의 병변은 증상이 거의 없고 있다고 하더라도 변비보다는 설사가 더 많다. 많은 예에서 단지 체중감소와 빈혈 등의 증상으로 막연히 건강이 쇠약해졌다고 느끼는 것이다. 우측 장골, 늑골하, 심와부 등에 경우에 따라서는 압통을 동반한 심하지 않은 복부통증을 느낀다. 복부 팽만, 식사 후의 트림 등을 호소하여 담당염, 만성 충수염, 소화성 궤양으로 오진되기도 한다. 우측 하복부의 복부종괴로 흔히 촉진되어 내원한다.

육안으로 확인 될 수 있는 혈변이나 점액변은 드물다.

2) 횡행 혹은 좌측 결장암

결장에서 병변이 원위부에 이를수록 배변습관의 장애가 더 자주 발견된다.

변비가 심해짐에 따라 하제의 사용이 많아지고 효과가 감소되고 점차 선통을 느끼게 된다. 가끔 설사가 더 심해지기도 하나 며칠마다 변비로 바뀐다. 환자가 움직임에 따라 피나 점액이 배출되기도 한다. 장음이 항진되고 고장음 복부 팽만, 동통이 식사 후에 더 심해지며 소화불량증세를 보이기도 한다. 배변 후에 다소 진정되나 조간만 건강이 나빠지고 체중이 감소된다. 드물게 종괴가 촉진되기도 한다.

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