충수돌기염.hwp

1. 자료설명


목차



* 충수돌기염이란?

1. 원인

2. 병태생리

3. 증상 및 징후

4. 진단

5. 치료

(1) 간호중재

1) 통증조절

2) 체액관리

3) 감염관리

4) 수술 후 간호

(1) 충수 돌기염의 응급간호



2. 목차 및 본문내용


본문내용



충수가 폐색되면 관강내부의 압력이 증가하고 정맥배액이 감소되며 혈전증과 부종 그리고 장벽에 세균침입이 초래된다. 폐색이 계속되면 천공이 일어난다.



3. 증상 및 징후

전형적인 증상은 급격한 복통으로 시작하며 파동형태로 나타난다. 처음에 통증은 대상자가 가스가 통과하거나 장이 움직인다고 느끼기 때문에 불편감이 곧 완화될 것이라고 인식하기도 한다. 불행하게도 대상자 중 많은 사람들이 이 시기에 완화제를 복용하여 충수의 파열과 복막염을 초래하기도 한다. 통증은 전형적으로 상복부나 배꼽 주위에서 시작한다.

염증과정이 장의 장막층으로 진행됨에 따라 통증이 오른 아래구역으로 옮겨감으로써 염증 과정은 복막에까지 미치게 된다. 점차로 통증을 줄이기 위해 누워서 다리를 끌어올려 구부리고 있게 된다. 통증이 생긴 후 구토, 식욕상실, 약간의 미열, 설태가 생기며 호흡하기가 힘들다.



4. 진단

경미한 백혈구 증다증이 생긴다. 앞-위 장골가시와 배꼽을 연결하는 직성상의 1/3 지점을 눌렀다 떼면 통증이 발생한다. 버니점과 대칭적인 복벽에 압력을 가하면 맥버니점에서 통증을 느끼는데 이것을 양성 rovsings 징후라고 한다.

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